သတင်း

2024 ခုနှစ်တွင် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ လူသားခုခံအားကျဆင်းမှုဗိုင်းရပ်စ် (HIV) တိုက်ဖျက်မှုသည် အတက်အကျနှင့် အတက်အကျရှိသည်။ ART ကုထုံးကို ခံယူပြီး ဗိုင်းရပ်စ် နှိမ်နင်းမှုကို အောင်မြင်သူ အရေအတွက်သည် အချိန်တိုင်း မြင့်မားနေပါသည်။ အေအိုင်ဒီအက်စ် သေဆုံးမှုသည် ဆယ်စုနှစ် နှစ်ခုအတွင်း ၎င်းတို့၏ အနိမ့်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်လည်း ဤအားတက်ဖွယ်ကောင်းသော တိုးတက်မှုများရှိနေသော်လည်း၊ 2030 ခုနှစ်တွင် လူထုကျန်းမာရေးခြိမ်းခြောက်မှုအဖြစ် HIV ကိုအဆုံးသတ်ရန် စဉ်ဆက်မပြတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးပန်းတိုင်များ (SDGS) သည် လမ်းကြောင်းမှန်ပေါ်မရောက်သေးပါ။ စိုးရိမ်စရာမှာ AIDS သည် အချို့သော လူဦးရေများကြားတွင် ဆက်လက်ပျံ့နှံ့နေပါသည်။ UNAIDS 2024 ကမ္ဘာ့အေအိုင်ဒီအက်စ်နေ့ အစီရင်ခံစာအရ ကုလသမဂ္ဂ HIV/AIDS ဆိုင်ရာ အစီအစဉ် (UNAIDS) အရ နိုင်ငံ ကိုးနိုင်ငံသည် 2025 ခုနှစ်တွင် 95-95-95” ရည်မှန်းချက်များကို ပြည့်မီခဲ့ပြီး 2030 ခုနှစ်တွင် အေအိုင်ဒီအက်စ်ရောဂါ ပြန့်ပွားမှုကို အဆုံးသတ်ရန် လိုအပ်ပြီး နောက်ထပ် ဆယ်ခုကို လုပ်ဆောင်ရန် လမ်းကြောင်းပေါ် ရှိနေပါသည်။ ယခု အရေးကြီးသော အချိန်ကာလတွင် HIV ကူးစက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကြိုးပမ်းမှုများသည် နှစ်တိုင်းတွင် စိန်ခေါ်မှုအသစ်များ ဖြစ်လာမည်ဖြစ်သည်။ 2023 ခုနှစ်တွင် 1.3 သန်း။ အချို့သောနေရာများတွင် ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး ကြိုးပမ်းမှုများသည် အရှိန်အဟုန် ဆုံးရှုံးခဲ့ပြီး ကျဆင်းမှုကို နောက်ပြန်လှည့်ရန် ပြန်လည်အာရုံစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ထိရောက်သော HIV ကာကွယ်မှုတွင် ဗိုင်းရပ်စ်ကို နှိမ်နင်းရန် ART ဆေးအသုံးပြုမှု၊ အပ်လဲလှယ်မှု အစီအစဉ်များ၊ ပညာရေးနှင့် မူဝါဒ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုများ အပါအဝင် အပြုအမူဆိုင်ရာ၊ ဇီဝဆေးပညာနှင့် ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ချဉ်းကပ်မှုများ ပေါင်းစပ်ရန် လိုအပ်သည်။ ပါးစပ်နှင့်မထိတွေ့မီ ကြိုတင်ကာကွယ်မှု (PrEP) ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် အချို့သောလူဦးရေတွင် ကူးစက်မှုအသစ်များကို လျှော့ချနိုင်သော်လည်း PrEP သည် HIV ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး မြင့်မားသောအာဖရိကအရှေ့ပိုင်းနှင့် တောင်ပိုင်းရှိ အမျိုးသမီးများနှင့် ဆယ်ကျော်သက်မိန်းကလေးများအပေါ်တွင် အကန့်အသတ်ဖြင့် သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆေးခန်းသို့ ပုံမှန်သွားရောက်ခြင်းနှင့် နေ့စဉ် ဆေးဝါးများ လိုအပ်ခြင်းသည် ရှက်စရာကောင်းပြီး အဆင်မပြေနိုင်ပါ။ အမျိုးသမီးအများစုသည် ၎င်းတို့၏ရင်းနှီးသောမိတ်ဖက်များအား PrEP အသုံးပြုမှုကိုထုတ်ဖော်ရန် ကြောက်ရွံ့ကြပြီး ဆေးပုန်းအောင်းရန်ခက်ခဲမှုသည် PrEP အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ထားသည်။ ယခုနှစ်တွင်ထုတ်ဝေခဲ့သည့် အထင်ကရစမ်းသပ်မှုတစ်ခုအရ တစ်နှစ်လျှင် HIV-1 capsid inhibitor lenacapavir ကို အရေပြားအောက်ထိုးဆေး နှစ်ကြိမ်ထိုးရုံဖြင့် တောင်အာဖရိကနှင့် ယူဂန်ဒါနိုင်ငံရှိ အမျိုးသမီးများနှင့် မိန်းကလေးများတွင် HIV ကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ပေးနိုင်သည် (လူတစ်နှစ်လျှင် 100 နှစ်တွင် 0 ဖြစ်ပွားမှု; နေ့စဉ် ခံတွင်း emtricitabine-tenofovir disoproxil 2040 လူတစ်ဦးတွင် တစ်နှစ်လျှင် ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာ လွန်စွာထိရောက်မှုရှိပါသည်။ တိုက်ကြီးလေးခုရှိ cisgender အမျိုးသားများနှင့် ကျား-မ ကွဲပြားသော လူဦးရေကို စမ်းသပ်မှုတွင် တစ်နှစ်လျှင် နှစ်ကြိမ် ပေးသော Lenacapavir သည် အလားတူ အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် ။

သို့သော် တာရှည်ကြိုတင်ကာကွယ်ကုသခြင်းသည် HIV ကူးစက်မှုအသစ်များကို သိသိသာသာလျှော့ချရန်ဖြစ်ပါက ၎င်းကို တတ်နိုင်ကာ အန္တရာယ်များသောသူများထံ လက်လှမ်းမီရမည်ဖြစ်သည်။ lenacapavir ထုတ်လုပ်သူ Gilead သည် အီဂျစ်၊ အိန္ဒိယ၊ ပါကစ္စတန်နှင့် အမေရိကန်ရှိ ကုမ္ပဏီခြောက်ခုနှင့် သဘောတူညီချက်များ ချုပ်ဆိုထားပြီး ဝင်ငွေနည်းသော နိုင်ငံ 120 တွင် Lenacapavir ၏ ယေဘုယျဗားရှင်းများကို ရောင်းချရန် သဘောတူညီမှုများ လက်မှတ်ရေးထိုးထားသည်။ သဘောတူညီချက်၏ ထိရောက်သည့်ရက်စွဲကို ဆိုင်းငံ့ထားပြီး၊ Gilead သည် HIV ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး အမြင့်ဆုံးနိုင်ငံ 18 နိုင်ငံအား အကျိုးအမြတ် သုညဈေးဖြင့် lenacapavir ပံ့ပိုးပေးမည်ဖြစ်သည်။ သက်သေပြထားသော ပေါင်းစပ်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများတွင် ဆက်လက်ရင်းနှီးမြှုပ်နှံရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော်လည်း အခက်အခဲအချို့ရှိပါသည်။ အမေရိကန်သမ္မတ၏ AIDS ကယ်ဆယ်ရေးအတွက် အရေးပေါ်ရန်ပုံငွေ (PEPFAR) နှင့် Global Fund တို့သည် Lenacapavir ၏ အကြီးဆုံးဝယ်ယူသူဖြစ်လာရန် မျှော်လင့်ရသည်။ သို့သော်မတ်လတွင် PEPFAR ၏ရန်ပုံငွေကိုပုံမှန်ငါးခုထက်တစ်နှစ်သာပြန်လည်ခွင့်ပြုခဲ့ပြီး၊ ဝင်လာသော Trump အုပ်ချုပ်ရေးမှသက်တမ်းတိုးရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ Global Fund သည် 2025 တွင် ၎င်း၏နောက်ထပ် ဖြည့်တင်းမှုစက်ဝန်းသို့ ဝင်ရောက်လာသောကြောင့် ရန်ပုံငွေဆိုင်ရာ စိန်ခေါ်မှုများနှင့် ရင်ဆိုင်ရမည်ဖြစ်သည်။

2023 တွင်၊ အထူးသဖြင့် အရှေ့ဥရောပ၊ အလယ်ပိုင်းအာရှနှင့် လက်တင်အမေရိကတို့တွင် ပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ် အခြားဒေသများမှ HIV ကူးစက်မှုအသစ်များကို ကျော်လွန်သွားမည်ဖြစ်သည်။ အာဖရိက ဆာဟာရအောက်ပိုင်းအပြင်ဘက်မှာ၊ အမျိုးသားတွေနဲ့ လိင်ဆက်ဆံတဲ့ အမျိုးသားတွေ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး ထိုးသွင်းသူတွေ၊ လိင်လုပ်သားတွေနဲ့ သူတို့ရဲ့ ဖောက်သည်တွေကြားမှာ ကူးစက်မှုအသစ် အများစု ဖြစ်ပွားပါတယ်။ လက်တင်အမေရိကနိုင်ငံအချို့တွင် HIV ကူးစက်မှုအသစ်များ တိုးများလာသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ပါးစပ် PrEP အကျိုးသက်ရောက်မှုက နှေးကွေးနေပါသည်။ ပိုမိုကောင်းမွန်သော တာရှည်ခံကာကွယ်မှုဆေးများကို လက်လှမ်းမီရန် အရေးကြီးပါသည်။ ပီရူး၊ ဘရာဇီး၊ မက္ကဆီကိုနှင့် အီကွေဒေါတို့ကဲ့သို့ ဝင်ငွေအလယ်အလတ်ရှိသော နိုင်ငံများသည် Lenacapavir ၏ ယေဘုယျဗားရှင်းများအတွက် အရည်အချင်းပြည့်မီခြင်းမရှိသည့်အပြင် Global Fund အကူအညီအတွက် အရည်အချင်းမပြည့်မီသော၊ စျေးနှုန်းပြည့်ဝသော lenacapavir ကို ဝယ်ယူရန် အရင်းအမြစ်များ မရှိပါ။ အထူးသဖြင့် Lenacapavir စမ်းသပ်မှုနှင့် HIV ပြန်လည်ပေါ်ပေါက်လာမှုတွင် ပါ၀င်သော လိုင်စင်ဆိုင်ရာ သဘောတူညီချက်များမှ အလယ်အလတ်ဝင်ငွေရှိသော နိုင်ငံအများအပြားကို ဖယ်ထုတ်ရန် Gilead ၏ ဆုံးဖြတ်ချက်သည် ဆိုးရွားလှသည်။

ကျန်းမာရေး အကျိုးကျေးဇူးများ ရရှိနေသော်လည်း အဓိက လူဦးရေသည် လူ့အခွင့်အရေး ချိုးဖောက်မှုများ၊ အမည်းစက်၊ ခွဲခြားဆက်ဆံမှု၊ ပြစ်ဒဏ်ခတ်သည့် ဥပဒေများနှင့် မူဝါဒများကို ဆက်လက် ရင်ဆိုင်နေကြရသည်။ ဤဥပဒေများနှင့် မူဝါဒများသည် လူများအား HIV ဝန်ဆောင်မှုများတွင် ပါဝင်ခြင်းမှ တွန်းအားပေးပါသည်။ AIDS ရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှု အရေအတွက် 2010 ခုနှစ်မှစ၍ ကျဆင်းလာသော်လည်း လူအများအပြားသည် AIDS ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်တွင် ရှိနေဆဲဖြစ်ပြီး မလိုအပ်ဘဲ သေဆုံးမှုများ ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသည်။ သိပ္ပံနည်းကျ တိုးတက်မှုတစ်ခုတည်းက လူထုကျန်းမာရေးကို ခြိမ်းခြောက်မှုအဖြစ် HIV ကို ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ မလုံလောက်ပါဘူး။ ဒါက နိုင်ငံရေးနဲ့ ငွေကြေးဆိုင်ရာ ရွေးချယ်မှုပါ။ HIV/AIDS ကပ်ရောဂါကို တစ်ကြိမ်နှင့်တစ်ကြိမ် ရပ်တန့်ရန် ဇီဝဆေးပညာ၊ အမူအကျင့်နှင့် ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှုများကို ပေါင်းစပ်ထားသော လူ့အခွင့်အရေးအခြေခံချဉ်းကပ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပါသည်။