သတင်း

နာတာရှည် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် ကလေးများတွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းအတွက် သိသာထင်ရှားသော အန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပြီး ယခင်က ဘေးကင်းသည်ဟု ယူဆထားသည့် ခဲအဆင့်တွင်ပင် အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ 2019 ခုနှစ်တွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုသည် တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှု 5.5 သန်းနှင့် နှစ်စဉ် ကလေးများတွင် IQ အမှတ်ပေါင်း 765 သန်း ဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်။
ခဲထိတွေ့မှုမှာ ခဲဆေး၊ ခဲဓာတ်ဆီ၊ အချို့သော ရေပိုက်များ၊ ကြွေထည်များ၊ အလှကုန်များ၊ အမွှေးနံ့သာများအပြင် အရည်ကျိုခြင်း၊ ဘက်ထရီထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် အခြားစက်မှုလုပ်ငန်းများ အပါအဝင် နေရာတိုင်းနီးပါးတွင် ရှိနေသောကြောင့် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန် လူဦးရေအဆင့် မဟာဗျူဟာများသည် အရေးကြီးပါသည်။

ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းသည် ရှေးကျသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရှေးရောမမြို့ရှိ ဂရိသမားတော်နှင့် ဆေးပညာရှင် Dioscorides က De
ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာ ဆေးပညာဆိုင်ရာ အရေးအပါဆုံးအလုပ်ဖြစ်သည့် Materia Medica သည် လွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်း 2,000 နီးပါးက ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း၏ လက္ခဏာများကို ဖော်ပြခဲ့သည်။ ခဲဆိပ်သင့်သူများသည် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ စိတ်တိုလွယ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာ ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ဝမ်းချုပ်ခြင်းတို့ကို ခံစားရတတ်ပါသည်။ သွေးခဲပါဝင်မှု 800 μg/L ကျော်လွန်သောအခါ၊ ပြင်းထန်သောခဲဆိပ်သင့်ခြင်းသည် တက်ခြင်း၊ ဦးနှောက်ရောင်ရောဂါနှင့် သေဆုံးခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
နာတာရှည် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းကို သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် “ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း” ဂေါက်ရောဂါဖြစ်စေသည့် အကြောင်းရင်းအဖြစ် လွန်ခဲ့သော ရာစုနှစ်တစ်ခုကျော်က အသိအမှတ်ပြုခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုတွင် ခဲ-စွဲဆောင်သော ဂေါက်ရောဂါရှိသူ ၁၀၇ ဦးတွင် ၆၉ ဦးသည် “သွေးလွှတ်ကြောနံရံများ တင်းမာလာကာ သွေးပြန်ကြောများ ပြောင်းလဲခြင်း” ဖြစ်သည်။ 1912 ခုနှစ်တွင် William Osler (William Osler)၊
Osler က “အရက်၊ ခဲ၊ နှင့် ဂေါက်ရောဂါတို့သည် သွေးလွှတ်ကြောရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သော်လည်း၊ လုပ်ဆောင်မှုပုံစံများကို အတိအကျနားမလည်သော်လည်း၊” ဟု Osler ကရေးသားခဲ့သည်။ ခဲမျဉ်း (သွားဖုံးအနားတလျှောက် ခဲဆာလ်ဖိုင်ဒ် အပြာရောင် အနည်အနှစ်) သည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် နာတာရှည် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း၏ လက္ခဏာဖြစ်သည်။
1924 ခုနှစ်တွင် New Jersey၊ Philadelphia နှင့် New York City တို့သည် New Jersey ရှိ Standard Oil တွင် tetraethyl ခဲထုတ်လုပ်သော အလုပ်သမား 80 ရာခိုင်နှုန်းသည် ခဲဆိပ်သင့်ပြီး အချို့သေဆုံးသွားပြီးနောက် ခဲဓာတ်ဆီရောင်းချခြင်းကို တားမြစ်ခဲ့သည်။ 1925 ခုနှစ် မေလ 20 ရက်နေ့တွင် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၏ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကြီး Hugh Cumming သည် tetraethyl ခဲကို ဓာတ်ဆီထဲသို့ထည့်ရန် ဘေးကင်းမှုရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့် စက်မှုလုပ်ငန်းကိုယ်စားလှယ်များကို ခေါ်ယူခဲ့သည်။ ဇီဝဗေဒပညာရှင်နှင့် ဓာတုစစ်ပွဲဆိုင်ရာ ကျွမ်းကျင်သူ Yandell Henderson က "Tetraethyl ခဲဓာတ်သည် ကြီးမားသောလူဦးရေကို အဆိပ်သင့်ခြင်းနှင့် သွေးလွှတ်ကြောများ မာကျောလာစေရန် ဖြည်းဖြည်းချင်း ထုတ်ပေးလိမ့်မည်" ဟု သတိပေးခဲ့သည်။ Ethyl ကော်ပိုရေးရှင်း၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရာရှိချုပ် Robert Kehoe က အစိုးရအေဂျင်စီများသည် tetraethyl ခဲများကို အဆိပ်သင့်သည်ဟု သက်သေမပြမချင်း ကားများမှ တားမြစ်ပိတ်ပင်သင့်သည်ဟု ယုံကြည်သည်။ “ခဲက အန္တရာယ်ရှိမရှိ မေးစရာမဟုတ်ပါဘူး၊ ဒါပေမယ့် ခဲပါဝင်မှုဟာ အန္တရာယ်ရှိမရှိ” လို့ Kehoe က ဆိုပါတယ်။
ခဲသတ္တုတူးဖော်ခြင်းမှာ နှစ်ပေါင်း ၆၀၀၀ ကြာလာသော်လည်း ခဲသတ္တုတူးဖော်ခြင်းလုပ်ငန်းသည် ၂၀ ရာစုတွင် သိသိသာသာ တိုးတက်လာခဲ့သည်။ ခဲသည် လောင်စာဆီများ လျင်မြန်စွာ လောင်ကျွမ်းခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်၊ ကားများတွင် “အင်ဂျင်ခေါက်” ခြင်းကို လျှော့ချရန်၊ သောက်ရေ သယ်ပို့မှု၊ ဂဟေသံဗူးများ၊ ဆေးဗူးများကို ကြာရှည်စွာ တောက်ပြောင်စေပြီး အင်းဆက်ပိုးမွှားများကို သတ်ပစ်ရန် ခဲဖျက်၍ရနိုင်သော အကြမ်းခံသော သတ္တုတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အသုံးပြုသောခဲအများစုသည်လူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင်အဆုံးသတ်သည်။ အမေရိကန်နိုင်ငံတွင် ခဲအဆိပ်သင့်ရောဂါ ပျံ့နှံ့မှု အထွတ်အထိပ်တွင် ကလေးငယ် ရာနှင့်ချီသည် နွေရာသီတွင် ခဲဦးနှောက်ရောင်ရောဂါအတွက် ဆေးရုံတင်ထားရပြီး လေးပုံတစ်ပုံမှာ သေဆုံးခဲ့သည်။
လူသားများသည် လက်ရှိတွင် သဘာဝ နောက်ခံအဆင့်များထက် သာလွန်ကောင်းမွန်သော အဆင့်များတွင် ခဲများနှင့် ထိတွေ့နေရပါသည်။ ၁၉၆၀ ပြည့်လွန်နှစ်များတွင် ဘူမိဓာတုဗေဒပညာရှင် Clair Patterson သည် ခဲအိုင်ဆိုတုပ်များကို အသုံးပြု၍ ကမ္ဘာမြေ၏သက်တမ်းကို အနှစ် ၄.၅ ဘီလီယံခန့် ခန့်မှန်းခဲ့သည်။
သတ္တုတူးဖော်ခြင်း၊ အရည်ကျိုခြင်းနှင့် မော်တော်ယာဉ်ထုတ်လွှတ်ခြင်းများသည် ရေခဲမြစ်နမူနာများရှိ သဘာဝနောက်ခံအဆင့်များထက် အဆ ၁၀၀၀ ပိုမိုမြင့်မားသော လေထုအတွင်း ခဲသတ္တုသိုက်များကို တွေ့ရှိခဲ့ကြောင်း Patterson မှ တွေ့ရှိခဲ့သည်။ စက်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများရှိ လူများ၏ အရိုးများတွင် ခဲဓာတ်ပါဝင်မှုသည် စက်မှုခေတ်မတိုင်မီက နေထိုင်သူများထက် အဆ ၁၀၀၀ ပိုများကြောင်း ပက်တာဆန်က တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ခဲထိတွေ့မှုသည် 1970 ခုနှစ်များကတည်းက 95% ကျော်ကျဆင်းသွားသော်လည်း လက်ရှိမျိုးဆက်သည် စက်မှုခေတ်မတိုင်မီနေထိုင်သူများထက် အဆ 10 မှ 100 အဆ ပိုများနေသေးသည်။
ခြွင်းချက်အနည်းငယ်အနေဖြင့်၊ လေကြောင်းလောင်စာဆီနှင့် ခဲယမ်းမီးကျောက်များနှင့် မော်တော်ယာဥ်များအတွက် ခဲအက်ဆစ်ဘက်ထရီများကဲ့သို့သော ခဲများကို အမေရိကန်နှင့် ဥရောပတွင် အသုံးမပြုတော့ပါ။ ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းပြဿနာသည် ရှေးကဖြစ်ခဲ့ဖူးသည်ဟု ဆရာဝန်များစွာက ယုံကြည်ကြသည်။ သို့သော် အိမ်ဟောင်းများတွင် ခဲဆေး၊ မြေဆီလွှာတွင် ခဲဓာတ်ဆီ ခဲများ၊ ရေပိုက်များမှ ခဲများ ပေါက်ထွက်ခြင်း၊ စက်မှု စက်ရုံများနှင့် မီးဖိုချောင်များမှ ဓာတ်ငွေ့များ သည် ခဲများကို ထိတွေ့မှု ဖြစ်စေသည်။ နိုင်ငံအများအပြားတွင် ခဲကို အရည်ကျိုခြင်း၊ ဘက်ထရီထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့် အီးစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများမှ ထုတ်လွှတ်ပြီး သုတ်ဆေးများ၊ ကြွေထည်များ၊ အလှကုန်များနှင့် အမွှေးနံ့သာများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသည်။ နာတာရှည်အဆင့်နိမ့် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် ကလေးငယ်များတွင် မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းမှုဖြစ်နိုင်ချေရှိကြောင်း သုတေသီများက အတည်ပြုသည်။ ဤဆောင်းပါးသည် နာတာရှည်အဆင့်နိမ့် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း၏ သက်ရောက်မှုများကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြပါမည်။

ထိတွေ့မှု၊ စုပ်ယူမှုနှင့် အတွင်းဝန်
ပါးစပ်ကို မျိုချမိခြင်းနှင့် ရှူသွင်းခြင်းသည် ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၏ အဓိကလမ်းကြောင်းများဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာ ကြီးထွားဖွံဖြိုးမှုရှိသော မွေးကင်းစကလေးများသည် ခဲကို အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီး သံဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့် ခဲစုပ်ယူမှုကို မြှင့်တင်နိုင်သည်။ ကယ်လ်စီယမ်၊ သံနှင့် ဇင့်တို့ကို အတုခိုးသည့် ခဲများသည် ကယ်လ်စီယမ်လမ်းကြောင်းများနှင့် ကွဲပြားသောသတ္တုသယ်ယူပေးသူ 1[DMT1] ကဲ့သို့သော သတ္တုသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိရိယာများမှတစ်ဆင့် ဆဲလ်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သည်။ သံဓာတ် သို့မဟုတ် ကယ်လ်စီယမ် စုပ်ယူမှုကို မြှင့်တင်ပေးသော မျိုးရိုးဗီဇ polymorphism ရှိသူများ၊
စုပ်ယူလိုက်သည်နှင့် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၏ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ကျန်ရှိသောခဲ ၉၅ ရာခိုင်နှုန်းကို အရိုးများတွင် သိမ်းဆည်းထားသည်။ ကလေးရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကျန်နေတဲ့ခဲတွေရဲ့ 70% ကို အရိုးထဲမှာ သိမ်းဆည်းထားပါတယ်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ခဲဓာတ်စုစုပေါင်း၏ 1% ခန့်သည် သွေးထဲတွင် လည်ပတ်နေသည်။ သွေးထဲရှိခဲ၏ 99% သည် သွေးနီဥများထဲတွင်ရှိသည်။ သွေးတစ်ခုလုံး ခဲအာရုံစူးစိုက်မှု (ခဲစုပ်ယူခါစနှင့် အရိုးမှ ပြန်လည်ပြုပြင်ထားသော ခဲ) သည် ထိတွေ့မှုအဆင့်၏ အသုံးအများဆုံး ဇီဝအမှတ်အသားဖြစ်သည်။ သွေးဆုံးခြင်းနှင့် hyperthyroidism ကဲ့သို့သော အရိုးဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ပြောင်းလဲစေသည့်အချက်များသည် အရိုးများအတွင်း ခဲများကို စွန့်ထုတ်နိုင်ပြီး သွေးခဲပမာဏကို မြင့်တက်စေသည်။
1975 တွင် ခဲကို ဓာတ်ဆီတွင် ထည့်ထားဆဲဖြစ်သည့်အချိန်တွင် Pat Barry သည် ဗြိတိန်နိုင်ငံသား 129 ဦးကို အလောင်းကို ခွဲစိပ်လေ့လာပြီး ၎င်းတို့၏ စုစုပေါင်းခဲဓာတ်ကို တွက်ချက်ခဲ့သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် အမျိုးသားတစ်ဦး၏ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ စုစုပေါင်းဝန်သည် 165 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီး စက္ကူညှပ်တစ်ခု၏ အလေးချိန်နှင့် ညီမျှသည်။ ခဲဆိပ်သင့်သော အမျိုးသားများ၏ ခန္ဓာကိုယ် အလေးချိန်မှာ 566 mg ဖြစ်ပြီး အမျိုးသား နမူနာတစ်ခုလုံး၏ ပျမ်းမျှ ဝန်ထက် သုံးဆသာ ရှိသည်။ နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင် အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ပျမ်းမျှစုစုပေါင်းဝန်သည် 104 မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အမျိုးသားများနှင့် အမျိုးသမီးများတွင် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများတွင် ခဲဓာတ်အများဆုံးပါဝင်ပြီး အမျိုးသားများတွင် သွေးလွှတ်ကြောအလွှာများတွင် အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုမြင့်မားသည်။
အချို့သောလူဦးရေသည် သာမန်လူဦးရေထက်စာလျှင် ခဲဆိပ်သင့်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် ကလေးငယ်များသည် ၎င်းတို့၏ ပါးစပ်မှ မစားရသော အပြုအမူကြောင့် ခဲများကို စားသုံးနိုင်ခြေ ပိုများပြီး ၎င်းတို့သည် အသက်ကြီးသော ကလေးများနှင့် လူကြီးများထက် ခဲစုပ်ယူနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ 1960 ခုနှစ်မတိုင်မီက ဆောက်လုပ်ခဲ့သော ထိန်းသိမ်းမှုအားနည်းသော အိမ်များတွင် နေထိုင်သော ကလေးများသည် သုတ်ဆေးပြားများနှင့် ခဲညစ်ညမ်းသော အိမ်ဖုန်မှုန့်များကို စားသုံးမိခြင်းကြောင့် ခဲဆိပ်သင့်နိုင်ခြေရှိသည်။ ခဲညစ်ညမ်းသော ပိုက်များမှ နှိပ်ရေကို သောက်သူများ သို့မဟုတ် လေဆိပ်များ သို့မဟုတ် အခြား ခဲညစ်ညမ်းသော နေရာများတွင် နေထိုင်သူများသည် အဆင့်နိမ့် ခဲဆိပ်သင့်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်၊ လေထုထဲတွင် ခဲပါဝင်မှုသည် ပေါင်းစပ်အသိုင်းအဝိုင်းများထက် ခွဲခြားထားသောအသိုင်းအဝိုင်းများတွင် သိသိသာသာ မြင့်မားပါသည်။ အရည်ကျိုခြင်း၊ ဘက်ထရီပြန်လည်အသုံးပြုခြင်းနှင့် ဆောက်လုပ်ရေးလုပ်ငန်းခွင်များမှ အလုပ်သမားများအပြင် သေနတ်အသုံးပြုသူများ သို့မဟုတ် ၎င်းတို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကျည်ဆန်အပိုင်းအစများပါရှိသည့် လုပ်သားများသည်လည်း ခဲဆိပ်သင့်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
ခဲသည် အမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့် အာဟာရစစ်ဆေးမှုစစ်တမ်း (NHANES) တွင် တိုင်းတာသည့် ပထမဆုံး အဆိပ်သင့်ဓာတုပစ္စည်းဖြစ်သည်။ ခဲဓာတ်ဆီ၏အဆင့်မှစတင်ချိန်တွင် သွေးခဲပမာဏသည် 1976 တွင် 150 μg/L မှ 1980 တွင် 90 သို့ ကျဆင်းသွားသည်။
μg/L၊ သင်္ကေတနံပါတ်။ အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်ဟု ယူဆရသော သွေးခဲအဆင့်ကို အကြိမ်ကြိမ် လျှော့ချထားသည်။ 2012 ခုနှစ်တွင်၊ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာ (CDC) မှကလေးများ၏သွေးထဲတွင်ခဲဓာတ်အဆင့်ကိုမသတ်မှတ်ရသေးကြောင်းကြေငြာခဲ့သည်။ CDC သည် ကလေးများတွင် အလွန်အကျွံသွေးခဲပမာဏအတွက် စံနှုန်းကို လျှော့ချပေးသည် - ခဲထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရန် လုပ်ဆောင်သင့်သည် - 2012 တွင် 100 μg/L မှ 50 μg/L နှင့် 2021 တွင် 35 μg/L သို့ လျှော့ချခဲ့သည်။ အလွန်အကျွံသွေးခဲအတွက် စံနှုန်းကို လျှော့ချခြင်းသည် သာမန် g μg ပမာဏထက် ဤစာရွက်ကို ပိုမိုအသုံးပြုရန် ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ် သြဇာသက်ရောက်ပါသည်။ အောက်အဆင့်တွင် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း၏ ကျယ်ပြန့်သောအထောက်အထားများကို ထင်ဟပ်စေသည့် μg/dL ကိုအသုံးပြုသည်။

သေဆုံးခြင်း၊ ဖျားနာခြင်းနှင့် မသန်စွမ်းမှု
“ခဲသည် နေရာတိုင်းတွင် အဆိပ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိပြီး ခဲသည် နေရာတိုင်းတွင်ရှိသည်” ဟု သမ္မတ Jimmy Carter ခန့်အပ်ထားသော အမျိုးသားလေထုအရည်အသွေးဆိုင်ရာဘုတ်အဖွဲ့မှ အဖွဲ့ဝင် Paul Mushak နှင့် Annemarie F. Crocetti တို့က 1988 ခုနှစ်တွင် ကွန်ဂရက်လွှတ်တော်သို့ အစီရင်ခံစာတစ်ခု၌ ရေးသားခဲ့သည်။ သွေး၊ သွားနှင့် အရိုးများတွင် ခဲဓာတ်ပမာဏကို တိုင်းတာနိုင်မှုသည် နာတာရှည်အဆင့်နိမ့်ကျသော ခန္ဓာကိုယ်တွင် တွေ့ရလေ့ရှိသော ခဲဆိပ်သင့်သည့်အဆင့်များတွင် တွေ့ရှိရသည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများကို ဖော်ပြသည်။ ခဲဆိပ်သင့်မှုပမာဏနည်းပါးခြင်းသည် လမစေ့ဘဲမွေးခြင်းအတွက် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်တစ်ခုဖြစ်သလို မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုအားနည်းသောရောဂါ (ADHD)၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းနှင့် ကလေးများတွင် နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲနိုင်မှုကို လျော့ကျစေသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ခဲဆိပ်သင့်မှုပမာဏနည်းပါးခြင်းသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊ သွေးတိုးနှင့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။

ကြီးထွားမှုနှင့်အာရုံကြောဖွံ့ဖြိုးမှု
ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် တွေ့ရလေ့ရှိသော ခဲပမာဏတွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် လမစေ့ဘဲမွေးခြင်းအတွက် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်ဖြစ်သည်။ အလားအလာရှိသော Canadian မွေးဖွားမှုအုပ်စုတစ်ခုတွင်၊ မိခင်၏သွေးခဲပမာဏ 10 μg/L တိုးလာခြင်းသည် အလိုအလျောက်လမစေ့ဘဲမွေးဖွားနိုင်ခြေ 70% တိုးလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ သွေးရည်ကြည် ဗီတာမင် ဒီ ပမာဏ 50 mmol/L အောက် နှင့် သွေးခဲ ပမာဏ 10 μg/L တိုးလာ သော ကိုယ်ဝန်ဆောင် အမျိုးသမီးများ အတွက် လမစေ့ဘဲ မွေးနိုင်ခြေ သုံးဆ တိုးလာသည်။
ခဲဆိပ်သင့်ခြင်း၏လက်တွေ့လက္ခဏာများရှိသောကလေးများ၏အစောပိုင်းမှတ်တိုင်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် Needleman et al. ခဲဓာတ်အဆင့်မြင့်သောကလေးများသည် ခဲဓာတ်နိမ့်သောကလေးများထက် အာရုံကြောဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ပိုဖြစ်နိုင်ခြေပိုများပြီး အာရုံပျံ့လွင့်မှု၊ အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှု၊ စိတ်အားထက်သန်မှုနှင့် အခြားအပြုအမူဆိုင်ရာ စရိုက်လက္ခဏာများကဲ့သို့သော နယ်ပယ်များတွင် ဆရာများက ညံ့သည်ဟု သတ်မှတ်ခံရနိုင်ခြေပိုများကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဆယ်နှစ်ကြာပြီးနောက်၊ ပိုမြင့်သော dentin ခဲအုပ်စုရှိ ကလေးများသည် dyslexia ဖြစ်နိုင်ခြေ ၅.၈ ဆ ပိုများပြီး ခဲအဆင့်နိမ့်သော အုပ်စုရှိ ကလေးများထက် ကျောင်းထွက်နိုင်ခြေ ၇.၄ ဆ ပိုများသည်။
ခဲအဆင့်များ တိုးလာစေရန် ဉာဏ်ရည်ကျဆင်းမှုအချိုးသည် ခဲအဆင့်နိမ့်ကလေးများတွင် ပိုများသည်။ အလားအလာရှိသော အုပ်စု ခုနစ်ခု၏ ပေါင်းစပ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် သွေးခဲပမာဏ 10 μg/L မှ 300 μg/L တိုးလာခြင်းသည် ကလေးများ၏ IQ 9 မှတ် ကျဆင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော်လည်း သွေးခဲပမာဏသည် 100 μg/L ပထမဆုံး တိုးလာသောအခါတွင် အကြီးမားဆုံး ကျဆင်းမှု (6-မှတ် ကျဆင်းခြင်း) ဖြစ်ခဲ့သည်။ အရိုးနှင့် ပလာစမာတွင် တိုင်းတာထားသော ခဲပမာဏများနှင့် ဆက်စပ်နေသော သိမြင်မှု ကျဆင်းမှုအတွက် ဆေးထိုးတုံ့ပြန်မှု မျဉ်းကွေးများသည် ဆင်တူသည်။

ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် ADHD ကဲ့သို့သော အပြုအမူပိုင်းဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ အသက် 8 နှစ်မှ 15 နှစ်ကြား ကလေးများကို နိုင်ငံကိုယ်စားပြု US လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် သွေးခဲပမာဏ 13 μg/L ထက်များသော ကလေးများသည် အနိမ့်ဆုံး quintile တွင် သွေးခဲအဆင့်ရှိသူများထက် ADHD ဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများသည်။ ဤကလေးများတွင် ADHD ရောဂါဖြစ်ပွားမှု 5 ခုတွင် 1 ဦးခန့်သည် ခဲထိတွေ့ခြင်းကြောင့်ဟု ယူဆနိုင်ပါသည်။

ကလေးဘဝတွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုသည် အကျင့်ပျက်ခြစားမှု၊ အကျင့်ပျက်မှုနှင့် ရာဇ၀တ်မှုဆိုင်ရာအပြုအမူများ အပါအဝင် လူမှုဆန့်ကျင်ရေးအမူအကျင့်များအတွက် အန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှု 16 ခု၏ မက်တာ-ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် မြင့်မားသောသွေးခဲပမာဏသည် ကလေးများတွင် အပြုအမူချို့ယွင်းမှုနှင့် ဆက်တိုက်ဆက်စပ်နေသည်။ အလားအလာရှိသော လေ့လာမှုနှစ်ခုတွင် ကလေးဘဝတွင် မြင့်မားသောသွေးခဲ သို့မဟုတ် dentin ခဲပမာဏသည် ငယ်ရွယ်စဉ်တွင် အကျင့်ပျက်မှုနှင့် ဖမ်းဆီးခံရမှုနှုန်း မြင့်မားခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့မှု ပိုများခြင်းသည် ဦးနှောက်ထုထည် လျော့ကျခြင်း (ဖြစ်နိုင်ချေ လျော့နည်းသော နျူရွန် အရွယ်အစားနှင့် ဒြိုက်ဒရိုက် အကိုင်းအခက်များကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်) နှင့် ဦးနှောက် ထုထည် လျော့နည်းခြင်းသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ များအထိ ဆက်ရှိနေပါသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများပါ၀င်သော လေ့လာမှုတစ်ခုတွင်၊ အထူးသဖြင့် APOE4 allele သယ်ဆောင်သူများတွင် မြင့်မားသောသွေး သို့မဟုတ် အရိုးခဲပမာဏသည် အရှိန်အဟုန်ဖြင့် သိမြင်နိုင်စွမ်းကျဆင်းမှုနှင့် ဆက်နွယ်နေပါသည်။ ငယ်ရွယ်စဉ် ကလေးဘဝတွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ စတင်ဖြစ်ပွားခြင်းအတွက် ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သော်လည်း အထောက်အထား မရှင်းလင်းပါ။

Nephropathy
ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားရန် အန္တရာယ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။ ခဲ၏ nephrotoxic သက်ရောက်မှုများကို proximal renal tubules၊ tubule interstitial fibrosis နှင့် နာတာရှည် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှုဆိုင်ရာ အင်္ဂါများတွင် ထင်ရှားပါသည်။ NHANES စစ်တမ်းတွင် 1999 နှင့် 2006 ခုနှစ်ကြားတွင် ပါဝင်ခဲ့သူများတွင် 24 μg/L နှင့်အထက်ရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများသည် သွေးခဲအဆင့် 11 μg/L အောက်ရှိ glomerular filtration rate (<60 mL/[min·1.73 m2]) ထက် 56% ပိုများပါသည်။ မျိုးဆက်သစ်လေ့လာမှုတစ်ခုတွင် သွေးခဲပမာဏ 33 μg/L နှင့်အထက်ရှိသူများသည် သွေးခဲအဆင့်နိမ့်သူများထက် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ 49 ရာခိုင်နှုန်းပိုများသည်။

နှလုံးသွေးကြောရောဂါ
ခဲစေသော ဆဲလ်များ ပြောင်းလဲခြင်းများသည် သွေးတိုးခြင်းနှင့် သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများတွင် ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုနည်းပါးခြင်းသည် oxidative stress ကိုတိုးစေပြီး၊ bioactive nitric oxide အဆင့်ကိုလျှော့ချကာ ပရိုတင်း kinase C ကိုအသက်သွင်းခြင်းဖြင့် vasoconstriction ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး ဆက်တိုက်သွေးတိုးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် နိုက်ထရစ်အောက်ဆိုဒ်ကို အသက်မဝင်စေဘဲ၊ ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါအောက်ဆိုဒ်ဖွဲ့စည်းမှုကို တိုးစေသည်၊ endothelial ပြုပြင်မှုကို ဟန့်တားသည်၊ angiogenesis ကို ချို့ယွင်းစေသည်၊ သွေးကြောပိတ်ခြင်းကို အားပေးကာ atherosclerosis (ပုံ 2) ကိုဖြစ်စေသည်။
in vitro လေ့လာမှုတစ်ခုအရ ခဲပါဝင်မှု 0.14 မှ 8.2 μg/L ရှိသော ပတ်ဝန်းကျင်တွင် မွေးမြူထားသော endothelial ဆဲလ်များသည် 72 နာရီကြာ ဆဲလ်အမြှေးပါးများကို ပျက်စီးစေသည် (အီလက်ထရွန်အဏုစကေးရှင်းဖြင့် စကင်န်ဖတ်ကြည့်သော သေးငယ်သောမျက်ရည်များ သို့မဟုတ် အပေါက်ဖောက်ခြင်းများ) ကိုပြသခဲ့သည်။ ဤလေ့လာမှုသည် အရိုးမှသွေးထဲသို့ ခဲ သို့မဟုတ် ခဲကို ပြန်လည်စုပ်ယူလိုက်သော ခဲ သို့မဟုတ် ခဲပြန်လည်ဝင်ရောက်ခြင်းသည် သွေးကြောပိတ်ခြင်း၏ သဘာဝသမိုင်းတွင် အစောဆုံးတွေ့ရှိနိုင်သောပြောင်းလဲမှုဖြစ်သည့် endothelial ကမောက်ကမဖြစ်မှုကို ဖြစ်စေသည်ဟု ဤလေ့လာမှုက သက်သေပြပါသည်။ ပျမ်းမျှ သွေးခဲအဆင့် 27 μg/L ရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ၏ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါရာဇဝင်မရှိသော သွေးခဲပမာဏသည် 10% တိုးလာသည်။
μg တွင်၊ ပြင်းထန်သော သွေးကြောဆိုင်ရာ သွေးလွှတ်ကြောများ ကစီဓာတ်ပြုခြင်းအတွက် သာလွန်အချိုးအစား (ဆိုလိုသည်မှာ၊ Agatston ရမှတ် >400 ရမှတ်အကွာအဝေး 0[0[calcification မရှိဟု ညွှန်ပြသော] နှင့် Agatston ရမှတ်များ > 400 နှင့် ပိုကြီးသော calcification range ကိုဖော်ပြသော ပိုမြင့်သောရမှတ်များ) သည် 1.24 (95% ယုံကြည်မှုကြားကာလ 1.01 မှ 1.53) ဖြစ်သည်။
ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့် သေဆုံးခြင်းအတွက် အဓိကအန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ 1988 နှင့် 1994 ခုနှစ်အကြားတွင် NHANES စစ်တမ်းတွင် အမေရိကန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 14,000 ပါဝင်ခဲ့ပြီး 19 နှစ်ကြာ လိုက်နာခဲ့ပြီး 4,422 ဦး သေဆုံးခဲ့သည်။ လူငါးဦးတွင် တစ်ဦးသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြင့် သေဆုံးသည်။ အခြားအန္တရာယ်အချက်များအတွက် ချိန်ညှိပြီးနောက်၊ သွေးခဲပမာဏ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းမှ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိ တိုးလာခြင်းသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေ နှစ်ဆတိုးလာခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ခဲပမာဏ 50 μg/L အောက်တွင် ရှိနေသော ခဲပမာဏ (ပုံ 3B နှင့် 3C) အောက်တွင် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါများ သေဆုံးနိုင်ခြေ သိသိသာသာ မြင့်တက်လာသည်။ နှစ်စဉ် အရွယ်မတိုင်မီ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ သေဆုံးမှု တစ်သန်း၏ လေးပုံတစ်ပုံသည် နာတာရှည် ခဲဆိပ်သင့်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟု သုတေသီများက ယုံကြည်ကြသည်။ ယင်းတို့အနက် 185,000 သည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြင့် သေဆုံးခဲ့သည်။
ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှုများ ပထမဆုံးမြင့်တက်လာပြီးနောက် လွန်ခဲ့သည့်ရာစုနှစ်များတွင် ကျဆင်းသွားရသည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှုနှုန်းသည် 20 ရာစု ပထမတစ်ဝက်တွင် သိသိသာသာ မြင့်တက်လာပြီး 1968 ခုနှစ်တွင် အထွတ်အထိပ်ရောက်ကာ တဖြည်းဖြည်း ကျဆင်းလာသည်။ ယခုအခါ ၎င်း၏ 1968 အထွတ်အထိပ်ထက် 70 ရာခိုင်နှုန်း ကျဆင်းနေပြီဖြစ်သည်။ ခဲဓာတ်ဆီနှင့် ခဲထိတွေ့မှုသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးနှုန်း ကျဆင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည် (ပုံ 4)။ 1988-1994 နှင့် 1999-2004 အကြား ရှစ်နှစ်ကြာ လိုက်နာခဲ့သော NHANES စစ်တမ်းတွင် ပါဝင်သူများတွင် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု စုစုပေါင်း၏ 25% လျော့ကျမှုသည် သွေးခဲပမာဏ လျော့ကျခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။

ခဲဓာတ်ဆီ ဖယ်ရှားခြင်း၏ အစောပိုင်းနှစ်များတွင် အမေရိကန်တွင် သွေးတိုးရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု သိသိသာသာ ကျဆင်းသွားခဲ့သည်။ 1976 နှင့် 1980 ခုနှစ်ကြားတွင် အမေရိကန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 32 ရာခိုင်နှုန်းသည် သွေးတိုးရှိခဲ့သည်။ 1988-1992 တွင် အချိုးသည် 20% သာရှိခဲ့သည်။ ပုံမှန်အချက်များ (ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ကျဆေးများ၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် အဝလွန်သူများတွင် သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းရန်အသုံးပြုသည့် လက်ပတ်အရွယ်အစားကြီးသည်) တွင် သွေးပေါင်ကျလာခြင်းကို မရှင်းပြပါ။ သို့သော်လည်း အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် ပျမ်းမျှသွေးခဲအဆင့်သည် 1976 ခုနှစ်တွင် 130 μg/L မှ 1994 ခုနှစ်တွင် 30 μg/L သို့ ကျဆင်းသွားခဲ့ပြီး ခဲနှင့်ထိတွေ့မှု ကျဆင်းမှုသည် သွေးပေါင်ကျစေသည့် အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်ဟု ညွှန်ပြနေသည်။ ပြင်းထန်သောနှလုံးမိသားစုလေ့လာမှုတွင်၊ အမေရိကန်အိန္ဒိယအုပ်စုတစ်စုပါဝင်သည့် သွေးခဲပမာဏ ≥9 μg/L ကျဆင်းသွားပြီး ပျမ်းမျှအားဖြင့် 7.1 mm Hg (ချိန်ညှိထားသောတန်ဖိုး) လျော့နည်းသွားကာ နှလုံးခုန်နှုန်းကျဆင်းသွားသည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအပေါ် ခဲနှင့်ထိတွေ့ခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများစွာမှာ အဖြေမရှိပေ။ သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်စေရန် လိုအပ်သော ထိတွေ့မှုကြာချိန်ကို အပြည့်အဝနားမလည်သော်လည်း အရိုးတွင်တိုင်းတာသောရေရှည်ခဲထိတွေ့မှုသည် သွေးတွင်တိုင်းတာသည့်ရေတိုထိတွေ့မှုထက် ပိုမိုအားကောင်းသောကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်စွမ်းရှိပုံပေါ်သည်။ သို့သော်လည်း ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချခြင်းသည် ၁ နှစ်မှ ၂ နှစ်အတွင်း နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို လျော့ကျစေသည် ။ NASCAR ပြိုင်ကားများမှ ခဲလောင်စာဆီများကို ပိတ်ပင်ပြီးနောက် တစ်နှစ်အကြာတွင် လမ်းကြောင်းအနီးရှိ အသိုက်အဝန်းများသည် အပိုအရံအသိုင်းအဝိုင်းများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးမှုနှုန်း သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ 10 μg/L အောက်ရှိခဲအဆင့်ကိုထိတွေ့သူများတွင်ရေရှည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။
အခြားသော အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့မှု လျော့နည်းခြင်းသည်လည်း နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ကျဆင်းစေပါသည်။ ၁၉၈၀ မှ ၂၀၀၀ ခုနှစ်အတွင်း ဓာတ်ဆီခဲများကို ဖယ်ရှားလိုက်ခြင်းကြောင့် မြို့ပြဧရိယာ ၅၁ ခုတွင် အမှုန်အမွှားများ လျော့နည်းသွားကာ သက်တမ်း ၁၅ ရာခိုင်နှုန်း တိုးလာခဲ့သည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူ နည်းပါးသည်။ 1970 ခုနှစ်တွင် အမေရိကန် အရွယ်ရောက်ပြီးသူ 37 ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည် ဆေးလိပ်သောက်သည်။ 1990 တွင် အမေရိကန်လူမျိုး 25 ရာခိုင်နှုန်းသာ ဆေးလိပ်သောက်သည်။ ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် ဆေးလိပ်မသောက်သူများထက် သွေးခဲပမာဏ သိသိသာသာ မြင့်မားသည်။ လေထုညစ်ညမ်းမှု၊ ဆေးလိပ်မီးခိုးငွေ့နှင့် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ဦးတည်စေသည့် သမိုင်းကြောင်းနှင့် လက်ရှိအကျိုးသက်ရောက်မှုများကို ငြင်းဆိုရန် ခက်ခဲသည်။
နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် သေဆုံးမှု၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကြောင့် သေဆုံးနိုင်ခြေကို အဓိကကျပြီး မကြာခဏ သတိမမူမိကြောင်း လေ့လာမှုတစ်ဒါဇင်ကျော်က ပြသခဲ့သည်။ မက်တာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုတွင် Chowdhury et al သည် မြင့်မားသောသွေးခဲပမာဏသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် အရေးကြီးသောအန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်အချက်ဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ အလားအလာရှိသောလေ့လာမှုရှစ်ခုတွင် (စုစုပေါင်းပါဝင်သူ 91,779 ဦးဖြင့်) အမြင့်ဆုံး quintile တွင်သွေးခဲပါဝင်မှုရှိသောသူများသည်နိမ့်ဆုံး quintile ထက်မသေဆုံးနိုင်သော myocardial infarction ဖြစ်နိုင်ခြေ 85% ပိုများသည်။ 2013 ခုနှစ်တွင် Environmental Protection Agency (EPA)၊
ခဲနှင့်ထိတွေ့မှုသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသည့်အချက်ဖြစ်ကြောင်း ကာကွယ်ရေးအေဂျင်စီမှ ကောက်ချက်ချခဲ့သည်။ ဆယ်စုနှစ်တစ်ခုအကြာတွင် အမေရိကန်နှလုံးအဖွဲ့အစည်းက ထိုကောက်ချက်ကို ထောက်ခံခဲ့သည်။